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Criterios de necesidad médica

Magellan está comprometido con la filosofía de promover el tratamiento en el nivel de atención más apropiado y menos restrictivo necesario para satisfacer eficazmente las necesidades biopsicosociales de una persona. Vemos la continuidad de la atención como una vía de tratamiento fluida en la que los individuos pueden entrar en el tratamiento en cualquier nivel y ser trasladados a entornos o niveles de atención más o menos intensivos según lo dicten sus necesidades clínicas cambiantes. En cualquier nivel de atención, dicho tratamiento es individualizado, activo y tiene en cuenta el estado de preparación del individuo para el cambio y su disposición a participar en el tratamiento.

  • El Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania publica y mantiene los "Criterios de Necesidad Médica" de salud del comportamiento para el programa HealthChoices de Pensilvania: HEALTHCHOICES BEHAVIORAL HEALTH SERVICES GUIDELINES for MENTAL HEALTH MEDICAL NECESSITY CRITERIA
    • Vaya a la página 197 para el Apéndice S (MNC para ABA e IBHS)
    • Vaya a la página 207 para el Apéndice T (MNC para todos los demás servicios)
  • Para los niveles de atención no incluidos en los criterios del DHS, Magellan ha creado criterios de necesidad médica suplementarios.
  • El Departamento de Servicios Humanos de Pensilvania exige que todas las colocaciones, estancias continuadas y altas por trastornos por consumo de sustancias se realicen de acuerdo con la versión más reciente de los criterios de la Sociedad Americana de Medicina de las Adicciones (ASAM).
  • Debido a las restricciones de licencia de la ASAM, Magellan no puede publicar los criterios de la ASAM en su sitio web.

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